Comment traiter l'arthrose de l'articulation du genou

L'arthrose de l'articulation du genou combine deux processus: la destruction du cartilage et la croissance des ostéophytes ou des éperons osseux. Le stade du processus est déterminé par la rayure x. L'arthose serait la destruction des articulations du genou avec l'âge, le processus de vieillissement naturel. Les causes sont un affaiblissement musculaire et un mauvais apport en sang aux tissus. Comment vous traiter sans chirurgie? Supprimez les facteurs qui ont réduit le tonus musculaire.

Causes

Les causes de l'arthrose ne sont pas encore déterminées par la médecine, Seuls les facteurs de risque sont nommés: Plus de 45 ans, des blessures au genou et un surpoids. Près de 50% de la population adulte ne s'est jamais plainte de l'articulation du genou.

Avec l'arthrose, le cartilage qui tapisse les bords des os est l'abrasion ou complètement absent. Le tissu endommagé n'est pas une source de douleur, car il n'a pas de récepteurs. L'inflammation dans les structures voisines provoque des symptômes caractéristiques.

Le corps continue la régénération des tissus endommagés, mais le cartilage se développe de manière non uniforme. Par conséquent, des irrégularités se forment qui endommagent d'autres éléments de l'articulation. La nature des ostéophytes s'explique par la compensation du cartilage articulaire lisse. Une autre version indique que la croissance des "éperons" Il est associé à une tentative de stabiliser l'articulation médiatique ou latérale en raison de la hanche musculaire.

Quelle est l'arthrose chronique de l'articulation du genou? La douleur se produit dans les tendons et les ligaments que lorsque les forces musculaires cessent de conserver les os et de les contrôler. Par conséquent, les causes biomécaniques de la douleur et de l'arthrose se distinguent:

1. En arrière-plan d'une longue place Il y a une compression entre le ligament inguinal et le muscle iliaque de l'artère fémorale et du nerf, ce qui affaiblit la force de l'avant de la cuisse et conduit à l'apparition de la tension dans la coupe du genou.
2. S'asseoir à long terme resserre les muscles des fessesLes affaiblir. Au lieu de cela, les muscles en forme de poire commencent à fonctionner, selon lequel le nerf sciatique passe. Pendant sa compression, le muscle à double tête s'affaiblit, le coin de la cuisse et la partie inférieure de la jambe change. Le genou est blessé.
3. Marcher avec le talon Cause de la tension des muscles du mollet, le bassin a lieu, affaiblit les muscles des fesses moyennes. L'os fémoral tourne à l'intérieur, les ligaments sont chargés le long de l'intérieur du genou, un ménisque médial, les ostéophytes se développent.
4. Pieds platsAssocié à l'utilisation de chaussures inconfortables, à un affaiblissement des muscles principaux et à une lordose accrue, l'os tibial vers l'extérieur a lieu, ce qui entraîne une douleur au genou en raison de la violation de la biomécanique, du développement du kyste d'un boulanger.

Les chaînes pathologiques qui affectent le genou sont associées à une chute sur le coccyx pendant l'enfance, la scoliose causée par les maladies des organes internes. Les gens qui ont une hauteur d'épaule différente, Au fil du temps, ils commencent à se plaindre du genou, puisque les chaînes fasciales à l'avant du corps incluent l'extenseur de cette articulation: le muscle du rectum de la cuisse.

Symptômes

Le processus dégénératif interrompt la fonction de l'articulation, entraîne une douleur et une rigidité. On pense que c'est Du cartilage et de l'os, l'effet commence sur les muscles. La pratique montre le contraire - La douleur dans l'articulation du genou se produit dans des lieux de tendon - Fixation des muscles affaiblis des extenseurs, des fléchisseurs et des stabilisateurs du genou.

Les principaux signes de la menace de l'usure du cartilage:

1. De temps en temps, l'inconfort associé au chemin, le sentiment de "pas le cas pour installer la jambe".
2. L'apparition de la douleur avec une charge directe sur l'articulation et les muscles, en le pliant et en l'étendant - Tozzo, montez les escaliers.
3. Douleur et raideur du genou après une inaction prolongée ou un repos, par exemple, lorsque le lit est élevé le matin, qui est associé à la stagnation du sang veineux.

Les principaux signes d'arthrose sont causés par la charge sur les muscles affaiblis:

1. Les genoux dans les genoux sont liés au fait que le muscle des fesses et le double qui étend la cuisse ne fonctionnent pas et que le muscle de la cuisse droite est excessivement étendu, créant un inconfort dans le genou.
2. La douleur lors de la flexion de l'articulation est associée à la faiblesse des fléchisseurs: le muscle à double tête et la tension du tendon quadriceps.

L'enflure est causée par des lésions aux tissus mous, à l'inflammation des tendons et du sac articulaire. L'apparition de la chaleur dans le genou, l'enflure indique l'accumulation d'exsudat inflammatoire -L'arthose s'accompagne souvent de la borsite, des sinoviti, une tendonite.

Le grincement sur les genoux est indolore et traumatisant. Les clinkles et autres sons ne disent pas que les os sont l'abrasion. Signes de violation de la stabilité du genou - La faiblesse de l'un des contrôles des muscles.

La création causée par la frottement de l'os sur l'os ne se produit pas au début et à la fin de l'amplitude du mouvement, mais au milieu, Également avec une flexion passive de l'articulation. Le blocage de l'articulation est causé par l'usure du cartilage et des tendons, ce qui crée une sensation de fixation. Les os avec n'importe quel mouvement sont contrôlés par les muscles. Leur réduction prématurée conduit à une direction modifiée du mouvement osseux, le bloc.

1 degré

La détermination du degré d'arthrose se produit par le rayon xrévélant la participation au processus pathologique des structures osseuses. Leur changement indique que le système musculaire est dans un déséquilibre depuis 5 à 10 ans. En règle générale, les gensPendant plusieurs années, ils éprouvent des douleurs douloureuses.

Dans la première phase de l'arthrose, qui est détecté par hasard, une légère augmentation des éperons osseuses se produit. Les croissances apparaissent aux lieux de l'instabilité maximale de l'articulation. Généralement, les patients éprouvent rarement de la douleur ou de l'inconfort pendant le mouvement.

La faiblesse de certains muscles est compensée par la fonction d'autres, sans provoquer de spasmes et de surcharges graves. La course et l'entraînement en poids provoquent des symptômes, car les muscles affaiblis sont chargés. La faiblesse (hypotension) des muscles est associée à l'apport de sang et à l'innervation compromise.

2 degrés

La deuxième phase de l'arthrose est considérée comme facile. Le rayon X révèle des éperons osseux importants, mais le cartilage n'est pas influencé. La quantité de liquide synovial est réduite, mais les symptômes de la douleur apparaissent après de longues promenades et la course, la rigidité dans l'articulation et la douleur pendant la flexion et la position sur les genoux.

Caractéristiques x-Arrivée de la deuxième phase du genou illégal:

• Les bords pointus des tubercules inter-scrip sur le tibia, où le ligament en forme de croix est attaché;
• rétrécissement de l'écart articulaire du côté médial;
• Les bords pointus des os condyli sur les côtés médiaux, moins souvent en latérale, selon le développement du valgus ou de la déformation articulaire varor.

Pour la deuxième phase de Larsen Le rétrécissement de l'écart articulaire de plus de 50% est caractéristique, mais cela ne peut être contrôlé que dans la dynamique ou la comparaison avec une articulation différente.

3 degrés

Dans la troisième phase de l'arthrose La douleur pendant la flexion et l'extension de l'articulation deviennent constantes. Pendant l'exacerbation, l'articulation roule et gonfle, les douleurs douloureuses ne s'arrêtent pas au repos. Autour du genou, le gonflement apparaît, une déformation évidente des articulations d'articulation.

Signes d'arthrose modérée de l'articulation du genou dans la troisième phase:

• L'écart articulaire est considérablement restreint;
• la présence d'une sclérose sous-traitante dans les sections chargées;
• de nombreux ostéophytes sur les bords;
• un aspect rare de la sous-traitance des kystes;
• Sinoviti, l'apparition du kyste d'un boulanger sous le genou;
• Surfaces irrégulières du fémoral et du tibia, la perte des articulations des articulations;
• changement de forme de la rotule;
• Focal de la calcification et du chondro;

La quatrième phase est rarement achevée par des lésions nécrotiques. Pourquoi l'arthrose est-elle dangereuse? La maladie viole la capacité de se déplacer, elle crée une dépendance à l'égard des autres.

Diagnostic

L'orthopédiste étudie les signes d'œdème, Palpa L'articulation de la douleur, étudie la gamme active et passive de mouvement. Inspecte nécessairement la colonne lombaire, car C'est là que les nerfs passent, qui fournissent la fonction des muscles de la cuisse.

Le rayon X montre la présence d'ostéophytes, un changement dans l'espace entre les os fémoraux et le tibia, ce qui indique la perte de cartilage dans le genou. Parfois, le rayon X des articulations du genou montre des signes importants d'usure du cartilage, mais les patients ne ressentent pas de douleur significative.Au contraire, l'arthrose du premier stade peut arrêter la fonction du genou, puisque la cause de la douleur est les muscles hypotoniques.

Si un rayon x ne montre pas d'excellents changements, alors Le médecin prescrit une résonance magnétique de l'articulation du genou et de la lombaire. Le diagnostic affiche des ligaments, des tendons et des muscles, le ménisque pour trouver d'autres sources de douleur.

Le diagnostic de laboratoire est nécessaire Si vous soupçonnez des dommages infectieux à l'articulation ou à la goutte.

Traitement

La thérapie de l'arthrose doit être complètedestiné à la cause de la maladie. Avec des dysfonctionnements endocriniens capables d'affecter les tissus conjonctifs, un traitement adéquat est effectué. Les patients en surpoids sont recommandés Aller à une bonne nutrition. Les exacerbations sont supprimées avec des médicaments.

Traitement pharmacologique

Le traitement pharmacologique de la douleur consiste en prescription de médicaments anti-inflammatoires. Médicaments anti-inflammatoires non colorés avec une utilisation prolongée Il affecte négativement la fonction de l'estomac.

Le régime de traitement comprend des chondroprotecteurs, qui ne vous aident que lorsque vous suivez des cours longs pendant 3-6 mois. Les pharmacies représentent un grand nombre de médicaments dans ce groupe.

On pense que les composants de ces médicaments aident à régénérer la structure du cartilage, ont un effet analgésique.

Des études contrôlées ont récemment été menéesEt ils concernaient un traitement complexe: arthroplastie, physiothérapie, alimentation.

Attention! Les chondroprotecteurs sont ivres dans les cours - vous pouvez boire un cours de médicament et le deuxième cours - l'autre et comparer l'effet. Cependant, le médicament incontrôlé n'est pas la meilleure idée. Avant de commencer à prendre des médicaments, consultez votre médecin.

Comment et quoi soulager la douleur et l'enflure? Les injections intra-articulaires sont plus populaires:

1. Stéroïdes Inhiber les réactions inflammatoires en termes de cellules immunitaires, éliminant la douleur aiguë, les articulations d'articulation et l'enflure.
2. Acide hyaluronique Il augmente la viscosité du liquide articulaire, réduisant le frottement des surfaces articulaires.

Important! L'effet des médicaments est suffisant pendant 6 à 12 mois, mais en même temps, les processus dégénératifs ne s'arrêtent pas.

Traitement chirurgical

Avec une faible efficacité de médicaments, les patients se voient offrir une arthroscopie - Une procédure mini-invasive pour éliminer la croissance osseuse, l'audit d'articulation. Si nécessaire, les chirurgiens effectuent des ligaments et du plastique du cartilage, retirez les focales du tissu usé.

L'ostéotomie osseuse vise à changer l'axe de chargement sur l'articulation. Le médecin coupe le fémoral ou les bouchons pour modifier les zones de contact des surfaces articulaires. L'opération est souvent menée chez les jeunes patients.

Remplacement total de l'articulation du genou ou de l'arthroplastie Il est nécessaire dans la phase grave de l'arthrose (troisième ou quatrième degré). Le traitement chirurgical ne résout pas toujours le problème, car il nécessite une réhabilitation diligente et quotidienne, le renforcement des muscles.

Les changements dans le genou peuvent être compensatoires par rapport au bassin, par conséquent, sans restaurer l'équilibre musculaire, l'articulation de la hanche souffre plus tard.

Traitement de la physiothérapie

Dans l'environnement de la physiothérapie, des applications de boue, des sons et une thérapie magnétique sont utilisés. L'action des facteurs externes est abordé Stimulation de l'approvisionnement en sang et régénération des tissus, soulagement de l'inflammation et de l'enflure.

Traitement avec des méthodes populaires et non traditionnelles

Des recettes de remèdes populaires pour le traitement de l'arthrose des articulations du genou à la maison généralement visant à éliminer l'enflure et l'élimination de la douleur. Très souvent, les feuilles de raifort et la pomme de terre sont utilisées, parfois elles se mélangent et la vodka pour les compressions.

Il est impossible d'arrêter complètement la dégénérescence. Vous pouvez influencer l'échange dans les reins en utilisant du jus de céleri. Les reins sont associés au muscle iliac-luxury, qui est associé aux pathologies de l'articulation de la hanche. La normalisation de la fonction de la vésicule biliaire et du foie améliore les conditions des genoux.

Les méthodes de traitement du stade initial de la phase initiale du genou illégal comprennent les décoctions des herbes anti-inflammatoires:Camomille, must de San Giovanni, Immortalité. Les ordures accouplées, le sel de mer et le kérosène sont utilisés. Les salles de bains avec des sels de magnésium, des perfusions en pin sont utilisées.

Thérapie manuelle et massage

La thérapie manuelle pour l'arthrose de l'articulation du genou aide, si un spécialiste comprend des déséquilibres musculaires uniques. Les tests musculaires aident à trouver des muscles affaiblis qui stabilisent le genou, déterminent la cause du dysfonctionnement et éliminent.

La source ne peut pas seulement être le bloc conjoint dans la région lombaire, mais aussi des dysfonctionnements au niveau de l'approvisionnement en sang, des organes internes, des échecs endocriniens et biochimiques. Par conséquent, le thérapeute manuel doit avoir des compétences en ostéopathie, la kinésiologie appliquée pour influencer de nombreux facteurs.

Le massage est un outil auxiliaire pour la thérapie manuelle, CAR -HELP. Un patient souffrant d'arthrose de l'articulation du genou peut pétrir indépendamment les tendons des muscles qui contrôlent le mouvement du membre:

• la zone autour du grand muscle des fesses;
• lignes sur la surface avant de la cuisse - du bassin à la rotule;
• La surface latérale de la cuisse avec une grande oscillation aux condensaux de la cuisse;
• La zone inguinale le long du ligament inguinal;
• La surface interne de la cuisse (le long de la ligne de canal principale).

Le massage est effectué en point, sans très presse.

Gymnastique thérapeutique

La cause de l'arthrose est l'affaiblissement des muscles causés par des problèmes dans le bas du dos, le bassin, la cavité abdominale. Effectuer des exercices pour la prévention de l'arthrite et de l'arthrose des articulations du genou pour les personnes âgées Il est possible d'augmenter la force, mais pas le ton.

Sans travailler sur les facteurs de leur affaiblissement à l'aide d'une thérapie manuelle, il est difficile d'obtenir une restauration complète de la biomécanique. Le yoga prive encore les articulations de la stabilité. Parmi les méthodes de traitement, il vaut mieux préférer Pilates et Scandinavi marche.

Régime

La nourriture est adaptée, tout d'abord, pour lutter contre le surpoids.Il est important d'abandonner le sucre et les glucides simples, Ajouter des produits avec des fibres, du magnésium, des vitamines du groupe B et du calcium avec l'arthrose de l'articulation du genou, qui sont importantes pour l'activité musculaire. Tentative Exclure les produits Lctiero -Caseari, depuis que près de 80% de la population a une intolérance au lactose.

Prévention des articulations des genoux illégaux

Les tentatives de renforcement des muscles n'aident pas toujours, puisque l'innervation et l'approvisionnement en sang ne sont pas restaurés. La fonction des muscles de la hanche dépend du plexus lombaire.

Les changements dans la partie inférieure du dos associé à la faiblesse des muscles abdominaux influencent également les genoux. Par conséquent, chez les hommes avec un «ventre de bière», l'arthrose est plus courante, comme chez les femmes après un gardien multi-goûts, différents genres avec la diastase - un affaiblissement des muscles de la paroi abdominale.

Les opérations dans le bassin et dans les organes internes forment des adhérences qui affectent les vertèbres de la région lombaire, violant l'innervation des muscles autour du genou.

Quel médecin contacter avec l'arthrose de l'articulation du genou? Le diagnostic aidera à faire un orthopédistequi insisteront sur l'opération. Les meilleurs résultats sont donnés par les travaux d'équipes multidisciplinaires dans les centres de réadaptation.

Le meilleur pouvant être fait pour les articulations: Bien manger, surveiller le poids, marcher plus, visiter un masseur ou un ostéopathe une fois tous les trois mois.

Avis sur le traitement

Des revues positives ne peuvent fournir que un traitement complet de la clarification de l'articulation du genou ou de la gonartrose. L'anesthésie, les injections intra-articulaires agissent temporairement, supprimant une réaction inflammatoire naturelle.

Conclusion

Le problème de l'arthrose est que le traitement médicamenteux élimine temporairement uniquement les syndromes de douleur. Les raisons sont laissées sans identification ni influence. Les ergothérapeutes qui apprennent à vivre avec l'arthrose de l'articulation du genou peuvent venir aider et comment utiliser correctement un bâton. Mais le service n'est disponible que dans des cliniques privées qui dirigent la réhabilitation.